Вы можете использовать консоль поиска вверху (необходимо выбрать базу и алгоритм) или использовать оглавление внизу. Более 70000 статей в наших базах знаний к Вашим услугам.
Популярные статьи

СПРАВОЧНИК БОЛЕЗНЕЙ

Неотложные состояния и помощь

Педиатрия (лечение детей)

Лекарственные препараты

Лекарственные растения

Cловарь терминов

Анализы и обследования

Анатомия

Эндокринология

Микробиология

Гинекология. Акушерство.

Фармакология

Иммунология

Психология и психиатрия

KopoнaвиpуcСтандарты медициныПортал

Инсульт

[СПРАВОЧНИК БОЛЕЗНЕЙ]
Инсульт (апоплексический удар) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 — очень опасное состояние , вызывающее кровоизлияние в головной мозг или закупорку тромбом мозгового сосуда . Причиной инсульта может быть гипертоническая болезнь(заболевание) , атеросклероз сосудов головного мозга или их аневризма . Измененные при этих состояниях сосуды особенно чувствительны к физическому и умственному напряжению . К развитию инсульта могут привести также и эмоциональные факторы , особенно отрицательные . Перед инсультом у человека может быть головокружение , головная боль и приливы к голове , онемение в конечностях , нарушение речи , после чего — потеря сознания . Лицо больного становится багрово-красным , пульс напряжен и замедлен , дыхание глубокое , частое , нередко хрипящее , температура повышается , зрачки на свет не реагируют . Часто сразу выявляется паралич конечностей , асимметрия лица . При этом парализованная сторона всегда противоположна очагу поражения в мозге . Инсульт бывает двух типов : ишемический инсульт вызван прогрессированием атеросклероза , геморрагический инсульт - высоким артериальным давлением и микроаневризмами церебральных сосудов . На процесс образования микроаневризм влияют только возраст и уровень артериального давления , поэтому чем оно выше , тем выше риск геморрагического инсульта . У ишемического инсульта и инфаркта миокарда столь четкой связи с уровнем артериального давления нет .
Лечение инсульта
Лечение инсультов надо проводить в нескольких направлениях : базисное лечение , специфические методы лечения ишемического и геморрагического инсультов . Базисная терапия при инсультах включает : Регуляцию функции сердечно-сосудистой системы . В первую очередь необходимо осуществлять контроль артериального давления Цифры должны превышать на 15-20 мм . рт . ст привычные для больного . Для этого применяются бета блокаторы (анаприлин , атенолол) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 , ингибиторы АПФ (каптоприл , эналаприл) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 , блокаторы кальциевых каналов (нефидипин , амлодипин) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 , при артериальной гипотензии средства , оказывающие вазопрессорный эффект (допамин , альфа-адреномиметики) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 и объемозамещающая терапия (декстраны , одногруппная свежезамороженная плазма) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 . Мероприятия , направленные на нормализацию функции внешнего дыхания и оксигенации (санация дыхательных путей , установка воздуховода , интубация трахеи , при необходимости проведение ИВЛ) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 . При развитии отека легкого пациентам назначают сердечные гликозиды (коргликон , строфантин) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 . Мероприятия , направленные на уменьшение отека головного мозга . Применяют кортикостероиды (дексазон) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 , осмотические диуретики (маннитол) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 . Мероприятия по профилактике и лечению осложнений : пневмонии , пролежней , уроинфекции , ДВС-синдрома , флеботромбозов и тромбоэмболии легочной артерии , контрактур и др .
Лечение ишемического инсульта Основные принципы патогенетического лечения ишемических инсультах включают : восстановление кровотока в зоне поражения поддержание нормальной работы мозга и защиту его от структурных повреждений Для восстановления кровотока в зоне поражения применяются : медикаментозный тромболизис (рекомбинантный тканевой активатор плазминогена , альтеплаза , урокиназа) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 , антиагреганты (аспирин , дипиридамол , тиклид , пентоксифиллин) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 , антикоагулянты (фраксипарин , гепарин , фенилин , варфарин) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 , вазоактивные средства (винпоцетин , кавинтон , ницерголин , инстенон , эуфиллин , циннаризин) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 , ангиопротекторы (пармидин , продектин , аскорутин , троксевазин , этамзилат , добезилат , вобензим) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 , экстракорпоральные методы (гемосорбция , ультрагемофильтрация , лазерное облучение крови) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 , гравитационные методы (плазмаферез) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 . Также применяются хирургические методы : наложение экстраинтракраниального микроанастомоза , тромбэктомия , реконструктивные операции на артериях . Для поддержания нормальной работы мозга применяются : антиоксиданты (эмоксипин , милдронат , витамин Е , аскорбиновая кислота) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 , препараты преимущественно нейротрофического действия ((пирацетам , церебролизин , семакс , глицин , пикамилон) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 , препараты , улучшающие энергетический тканевой метаболизм (цитохром С , актовегин , рибоксин , аплегин) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 .
Лечение геморрагического инсульта Основным направлением при лечении геморрагического инсульта является уменьшение проницаемости сосудистой стенки и предупреждение разрушения сформировавшегося тромба . Для этого применяют ангиопротекторы (пармидин , продектин , аскорутин , троксевазин , этамзилат) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 , вазоселективные блокаторы кальциевых каналов (нимодипин) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 , вазоактивные препараты (винпоцетин , кавинтон , ницерголин , инстенон , эуфиллин , циннаризин) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 . Для профилактики вторичных ишемических поражений ткани мозга используются низкомолекулярные декстраны , антиагреганты в условиях непрерывного мониторинга артериального давления . Необходимо также как при ишемическом инсульте предотвратить отек мозга . Наиболее эффективным в большинстве случаев остается хирургическое лечение геморрагических инсультов . Показания для хирургического лечения инсульта : Внутримозговые полушарные кровоизлияния объемом более 40 мл (по данным КТ головы) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 . Кровоизлияние в мозжечок . Обструктивная гидроцефалия при геморрагическом инсульте . Аневризмы , артерио-венозные мальформации , артерио-синусные соустья , сопровождающиеся различными формами внутричерепного кровоизлияния и/или ишемии мозга . Инфаркт мозжечка с выраженным вторичным стволовым синдромом , деформацией ствола мозга (по данным КТ или МРТ головы) 75228927 ©ELTASK.COM 1632352989 Медицина. 490687445 Экспертная система. 75228927 Форум. 490687445 , обструктивной гидроцефалией .

Инсульт

Комментарии

Добавить комментарий